Zwężenie (stenoza) kanału kręgowego

Zwężenie kanału kręgowego (stenoza) to coraz częstsze schorzenie dotykające zasadniczo wszystkie starzejące się społeczeństwa zachodu. Generalnie dotyczy ludzi starszych, choć potrafi dotknąć też młodych ludzi w przebiegu innych schorzeń kręgosłupa, takich jak kręgozmyki, niestabilność. Głównymi objawami są drętwienia, bóle kończyn dolnych, męczliwość nóg po przejściu niewielkiego dystansu. W skrajnych przypadkach pojawia się niedowład kończyn dolnych i nietrzymanie moczu. Niestety, w wypadku zwężenia kanału kręgowego, leczenie zachowawcze jest z reguły mało skuteczne, pomaga tylko 30% pacjentów, 70% Pacjentów wymaga leczenia operacyjnego.

• Szybkie, małoinwazyjne leczenie operacyjne to szybki powrót do pracy i normalnego funkcjonowania bez bólu.
• Małoinwazyjne techniki operacyjne to zmniejszone ryzyko powikłań związanych z uszkodzeniem korzeni nerwowych, gojeniem się ran.
• Operacje przeprowadzane przy użyciu mikroskopu lub endoskopu to rany skóry od 5mm do 15mm, a co znacznie ważniejsze, dużo mniejszy niż w tradycyjnych metodach uraz dla organizmu. Patrząc całościowo, mniejszy uraz to mniejszy wpływ na układ immunologiczny, mniejszy spadek odporności, mniej powikłań ogólnych.
• Zabiegi małoinwazyjne to krótszy pobyt w szpitalu.
• Po naszych zabiegach Pacjent wstaje godzinę po operacji, ma pełną samodzielność.

• Do operacji kwalifikuje się ostatecznie po zbadaniu Pacjenta, na podstawie obrazu klinicznego.
• Konieczne jest wykonanie diagnostyki obrazowej – standardem jest badanie rezonansem magnetycznym, 1,5-teslowym lub 3-teslowym. W razie bezwzględnych przeciwwskazań do tego badania (silna klaustrofobia , wszczepione metalowe protezy itp.), możliwa jest kwalifikacja na podstawie badania w rezonansie „otwartym” niskopolowym lub tomografii komputerowej.
• W razie wątpliwości diagnostycznych, wykonuje się badanie EMG pozwalające na dokładne ustalenie poziomu, z którego pochodzą dolegliwości.

Przed zabiegiem pacjent powinien wykonać wymagane badania i odbyć niezbędne konsultacje – szczegółowy wykaz znajduje się tutaj.

Rozmowa z lekarzem anestezjologiem odbywa się̨ na kilka dni przed zabiegiem, na polecenie lekarza neurochirurga lub, jeśli nie ma takiej potrzeby, w dniu zabiegu, po przyjęciu do szpitala.
Prosimy o zabranie ze sobą̨ tylko niezbędnych rzeczy, takich, jak: dokumentacja medyczna (konsultacja neurochirurgiczna z kwalifikacją, badania obrazowe (MRI, TK, RTG ) CD z opisami, wyniki badań laboratoryjnych, stosowane przewlekle leki, przybory toaletowe, ręcznik, skarpetki, piżama i obuwie oraz ubranie na zmianę̨. Prosimy nie zabierać ze sobą̨ biżuterii i innych wartościowych przedmiotów. W każdym pokoju szpitalnym znajduje się̨ szafa na ubrania i szafka na rzeczy osobiste pacjenta (w pokojach dwuosobowych są̨ osobne komplety szafek dla obu pacjentów).
W dniu operacji odbywa się ostateczna kwalifikacja do zabiegu. Wyrażacie Państwo pisemną zgodę na operacje i znieczulenie ogólne. ( wzory zgody do pobrania na stronie) . Otrzymujecie leki na nadciśnienie , kardiologiczne, hormonalne, jeśli przyjmujecie je przewlekle.

Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym, odbywa się jedną z dwóch metod: mikrodekompresji mikroskopowej  lub mikrodekompresjii endoskopowej.  Operacja trwa zwykle od 60 do 120 minut w zależności od rozległości zabiegu i zastosowanej metody.

Po operacji są Państwo wybudzeni na sali pooperacyjnej w obrębie bloku operacyjnego. Po pełnym wybudzeniu trafiają Państwo albo na swoją salę, albo na salę pooperacyjną – jeśli wymaga tego Państwa stan ogólny i/lub przebieg znieczulenia/operacji.
Po 2 godzinach podjęta jest pierwsza próba pionizacji z pielęgniarką lub lekarzem. W dniu operacji Pacjenci poruszają się po swoim pokoju, wstają do toalety. Aktywność jest nieco ograniczona. W kolejnym dniu wstają Państwo rano i zwiększają aktywność, przed południem można już spacerować po korytarzu, balkonie. W tym czasie dostają Państwo poradę od fizjoterapeuty dotyczącą rehabilitacji okołooperacyjnej.
W godzinach popołudniowych po ocenie przez lekarza wychodzą Państwo do domu.

W domu zalecany jest przez okres 2-3 tygodni oszczędzający tryb życia. W tym czasie chory nie powinien obciążać kręgosłupa, dźwigać, schylać się̨ i wykonywać ruchów rotacyjnych czy innych czynności o dużej dynamice w zakresie tułowia. W wypadku, kiedy w tym samym czasie nie była usuwana wypuklina krążka międzykręgowego, a tylko odbarczana stenoza, to po kilku tygodniach możliwy jest pełen powrót do aktywności. Wskazania jest bardzo intensywna rehabilitacja i dużo ruchu. W pierwszym tygodniu po operacji Pacjent zgłasza się na wizytę kontrolną celem kontroli rany pooperacyjnej. Kolejna wizyta planowana jest po około 3 tygodniach od operacji, ocenia się wtedy pierwsze wyniki leczenia. Przez cały okres pooperacyjny Pacjent ma kontakt telefoniczny z lekarzem.

Więcej informacji: kręgosłup.pl