Radykalna prostatectomia (usunięcie gruczołu krokowego)

Zabieg jest wykonywany metodą otwartą lub laparoskopową i polega na usunięciu gruczołu krokowego wraz z pęcherzykami nasiennymi oraz węzłami chłonnymi miedniczymi.

Podczas zabiegu zakładany jest cewnik (przez cewkę moczową), który pozostaje w niej od 8 do 14 dni.

Specjalista urolog na podstawie wyniku biopsji prostaty, badań obrazowych oraz badania klinicznego Pacjenta ustala plan leczenia.

• Przed zabiegiem pacjent powinien wykonać wymagane badania i odbyć niezbędne konsultacje – szczegółowy wykaz znajduje się tutaj.
• Konsultacja anestezjologiczna.
• Badanie ogólne i posiew moczu.
• Dodatkowe badania obrazowe (MRT, TK, scyntygrafia kości) w sytuacji choroby miejscowo zaawansowanej / wysokiego lub średniego ryzyka.
• Golenie podbrzusza oraz okolicy łonowej.
• Odstawienie leków antyagregacyjnych (przeciwkrzepliwych) od 2 do 7 dni przed zabiegiem zależnie, od typu leku.

Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i trwa od 2 do 3 godzin, po zabiegu pozostawiony jest cewnik Foleya w pęcherzu moczowym oraz dren w okolicy operowanej.

• mobilizacja chorego w I dobie pooperacyjnej,
• rozszerzanie diety od I doby pooperacyjnej,
• leki przeciwbólowe dożylnie lub przez cewnik zewnątrzoponowy,
• nawodnienie dożylne (kroplówki), antybiotyk, leki osłonowe w pierwszych dniach po zabiegu,
• usunięcie drenu zazwyczaj w 2-3 dobie pooperacyjnej,
• usunięcie cewnika Foleya w 8-14 dobie pooperacyjnej zależnie od wyniku próby szczelności zespolenia pęcherzowo – cewkowego,
• hospitalizacja pooperacyjna od 3 do 6 dni po zabiegu,
• trening zwieracza zewnętrznego po usunięciu cewnika Foleya,
• kontrolne badanie PSA ok. 6 tygodni po zabiegu.